痿病系指外感或內(nèi)傷，使精血受損，肌肉筋脈失養(yǎng)以致肢體弛緩、軟弱無力，甚至日久不用，引起肌肉萎縮或癱瘓的一種病證。痿者萎也，枯萎之義，即指肢體痿弱，肌肉萎縮。凡手足或其他部位的肌肉痿弱無力，弛緩不收者均屬痿病范疇。根據(jù)五臟與五體的關(guān)系，《內(nèi)經(jīng)》提出了“痿蹙”、“脈痿”、“筋痿”、“肉痿”、“骨痿”的分類方法。筋痿有兩個含義：一指肝痿。肝主筋，由于肝熱內(nèi)盛，陰血不足，筋膜干枯所致?！端貑?痿論》：“肝主身之筋膜……肝氣熱，則膽泄口苦，筋膜干。筋膜干則筋急而攣，發(fā)為筋痿?！倍戈栶簟！端貑?痿論》：“思想無窮，所愿不得，意淫于外，入房太甚，宗筋弛縱，發(fā)為陰痿（即陽痿之異名）?！?/p>

中文名

筋痿

外文名

tendon atrophy

癥狀表現(xiàn)

筋脈弛緩，肢體肌肉軟弱無力，不能隨意活動，甚至肌肉萎縮或癱瘓

并發(fā)癥

導(dǎo)致陽痿。

就診科室

男科

顯狀部位

生殖部位

原因

外感、內(nèi)傷

簡介

  • 英文名稱：Sinew Wilting
  • 又稱：肝痿
  • 學(xué)科來源：中醫(yī)藥學(xué)—臨床分科—內(nèi)科

古籍摘選

  • 肝氣熱，則膽泄口苦，筋膜干，筋膜干則筋急而攣，發(fā)為筋痿。（《素問·痿論》）

名詞解釋

  • 以肢體筋急拘攣，漸至痿弱不能運(yùn)動，伴口苦，爪枯等為主要表現(xiàn)的痿病。

術(shù)語在線

  • 引自全國科學(xué)技術(shù)名詞審定委員會——術(shù)語在線

百科解讀

  • 筋痿是痿證之一，亦稱肝痿，主要表現(xiàn)為肢體筋急拘攣，痿弱不能運(yùn)動?！端貑?痿論》將痿證分為痿蹙、脈痿、筋痿、肉痿、骨痿五痿分別加以論述。
臨床表現(xiàn)
  • 主要表現(xiàn)為肢體筋急拘攣，漸至痿弱不能運(yùn)動。
  • 伴口苦、爪枯等表現(xiàn)。
病因病機(jī)
  • 筋痿是由肝熱內(nèi)盛，陰血不足，筋膜干枯所致。
  • 《素問?上古天真論》中有“丈夫……七八，肝氣衰，筋不能動”，老年人動作遲緩不便，容易疲勞，正是由于肝血、肝氣衰少而不能養(yǎng)筋之故。
  • 肝血不足，則爪甲枯而色夭，萎軟而薄，甚至變形、脆裂。
治則治法
  • 治宜清熱、補(bǔ)血、養(yǎng)肝。
  • 可選用家秘肝腎丸、補(bǔ)陰丸、紫葳湯、補(bǔ)血榮筋丸等方。
疾病鑒別
  • 骨痿：以腰脊酸軟，不能伸舉，下肢痿弱，不能行動，伴牙齒干枯，面色暗黑等癥狀為主要表現(xiàn)。
  • 肉痿：以四肢痿軟，食少、腹脹、腹瀉、消瘦、疲乏等癥狀為主要表現(xiàn)。
  • 脈痿：以四肢關(guān)節(jié)不能活動，足脛緩縱不能收持，伴面赤、心煩、脈洪數(shù)等癥狀為主要表現(xiàn)。
預(yù)防調(diào)護(hù)
  • 避居濕地，防御外邪侵襲。注意精神調(diào)養(yǎng)，清心寡欲，鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，避免過勞，生活規(guī)律，飲食宜清淡、富有營養(yǎng)，忌油膩辛辣。
  • 癱瘓患者應(yīng)注意患肢保暖，保持肢體功能體位，防止肢體攣縮或關(guān)節(jié)僵硬。對于臥床不起、吞咽嗆咳、呼吸困難的患者，要鼓勵其排痰，經(jīng)常為其翻身拍背，以防痰濕壅肺或發(fā)生褥瘡。在日常生活與護(hù)理中，應(yīng)避免凍傷或燙傷。

參考文獻(xiàn)

  • [1] 世界衛(wèi)生組織（西太平洋地區(qū)）.北京大學(xué)第一醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合研究所，譯.WHO西太平洋地區(qū)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語國際標(biāo)準(zhǔn)。北京：北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社，2009.
  • [2] 張伯禮，吳勉華。中醫(yī)內(nèi)科學(xué)。新世紀(jì)第四版。北京：北京中醫(yī)藥出版社，2017.
  • [3] 鄭洪新。中醫(yī)基礎(chǔ)理論。新世紀(jì)第四版。北京：中國中醫(yī)藥出版社，2016.