二十八脈象歌訣（二十八脈象歌訣）

基本解釋

脈理兮，用心細(xì)，三法四中要熟記。人脈難，需勤理，察形辨象非容易，浮沉遲數(shù)力為中，擴(kuò)充各脈真消息，此理需明未診前，免之新醫(yī)，吃脈記，經(jīng)為一貫用心機(jī)，指下回聲診妙記。

二十八脈分類

浮脈：輕按可得，重按則減。主病：表證由于外感病邪停留于表時(shí)，衛(wèi)氣抗邪，脈氣鼓動于外，故脈位淺顯。浮而有力為表實(shí)；浮而無力為表虛。內(nèi)傷久病因陰血衰少，陽氣不足，虛陽外浮，脈浮大無力為危證。

洪脈：洪脈滿指波濤似，來時(shí)力狀去自然。脈洪陽盛雖夏旺，非是火盛治災(zāi)凡。

實(shí)脈：實(shí)畢畢更屬長，舉按充實(shí)力最強(qiáng)，新病逢時(shí)是火盛，久病逢時(shí)或氣痛。

長脈：長脈直過本位前，迢迢自弱類長桿，心腎身強(qiáng)氣本狀，實(shí)脈相聯(lián)似劍長。

短脈：短脈象形似龜，藏頭露尾脈中筋，寸尺可憑關(guān)不診，澀微動結(jié)似相隨，主病逢之為難治，概似真元?dú)舛嗵潯?/p>

芤脈：兩邊實(shí)中間空，芤形脈似軟如蔥，寸陽見芤血上溢，芤現(xiàn)遲脈下流紅，芤形浮細(xì)須輕診，睡眠浮脈像得診，氣血傷耗精神損，自汗陽虛骨蒸深。散脈：散脈形浮無沉候，如尋至數(shù)拘不定，滿指散亂似揚(yáng)先，按之分散難歸整，產(chǎn)是生早胎為墮，久病脈散必喪命。

沉脈：沉脈壯重迎指，如石投水往下沉，按之無力真元弱，有力為痛滯氣侵，中寒其脈均沉類，沉緊、沉滑、沉弦、沉細(xì)、沉數(shù)、沉遲、沉微，數(shù)頭機(jī)關(guān)勿誤人。

微脈：細(xì)微小至如弦，沉而極細(xì)最不斷，春夏少年均不宜，春冬老弱確為善。

伏脈：沉之深，伏脈游，下指推筋靠骨求，真氣不行癥痞結(jié)，脈喪瀉之不出頭。

弱脈：沉細(xì)軟綿似弱脈，輕尋無板重采知，元?dú)夂膿p精血虛，少年可慮白頭矣。

虛脈：虛脈舉指遲大軟，按之無力又空洞，精神氣血都傷損，病因虛法，汗多中。

牢脈：沉而伏力很強(qiáng)，牢形實(shí)大和弦長，勞傷微疾真精損，氣喘腹疝，七情傷。

革脈：革脈肢體自浮急，象診真似按鼓皮，女人半產(chǎn)并崩漏，男子血虛或“夢遺”。

遲脈：尋肉內(nèi)至來三，來往極慢微遲脈，浮遲表寒是表證，沉遲裏冷必定見。緩、結(jié)、代、澀居遲類，不究詳細(xì)莫輕談。

緩脈：緩四至通不偏，和風(fēng)楊柳裊自然，欲從脈裏求神氣，只在從容和緩間，緩遲氣血皆傷損，和緩從容為氣安。

結(jié)脈：緩一指復(fù)又來，結(jié)脈肢體記在懷，悲慮積中成郁結(jié)，五芤交攻為痞災(zāi)。（五芤：氣、血、痰、飲、食）

代脈：緩之不能隨手知，良久方來是代脈，代是氣衰兇且甚，妊娠奉同生機(jī)存。

澀脈：脈道澀難疏通，細(xì)遲短散何成形，來往濕滯似刮竹，病蠶食葉慢又難，思虛交愁裏積久，不但損血又傷精。

數(shù)脈：來往速數(shù)脈形，一息六至仔細(xì)憑，數(shù)脈屬陽熱可知，只把虛實(shí)火來醫(yī)，實(shí)要涼瀉虛溫補(bǔ)，肺病秋深卻畏之。急、緊、弦、滑、動、促都從數(shù)脈安排定。

疾脈：快過數(shù)者脈名疾，載陽又可陽兇升。

緊脈：數(shù)又弦疾和成緊，舉如轉(zhuǎn)索切繩形。浮緊表寒身體痛，沉緊逢見腹疼痛。

弦脈：舉迎手按不轉(zhuǎn)，弦長端直若絲弦，受病輕重如何認(rèn)，指在弦上軟硬看。

滑脈：滑脈如珠滾滾來，往來流利卻還前，停食痰氣胸中瘀，婦女滑緩定是胎。

動脈：動脈搖搖數(shù)在關(guān)，沒頭沒尾豆形圈，動主驚悸心空虛，汗出發(fā)熱陰陽參。

促脈：數(shù)又止促脈乎，進(jìn)必?zé)o生退可生，促脈三焦火焱盛，原因有五細(xì)推求。血、氣、痰、食、飲停留一種治病由。

濡脈：浮取極不力，按之隨手又空空，主病血虛陽虛癥，汗多夜間骨熱蒸。憑脈驗(yàn)證如明鏡，學(xué)者用心都精通。^[1]