褚氏遺書（南齊褚澄主編的圖書）

序

褚氏遺書

先人遇見，讀徹。囑鄰慎護(hù)。明年具舟載歸，欲送官以廣其傳，遭時兵革不息，先人亦不幸。遺命異物終當(dāng)①化去，神書理難久藏，其以褚石為吾棺槨之實(shí)隱，則骸骨全，褚石或興吾名，亦顯淵。募能者調(diào)墨，治刻百本散之。余遵遺戒。先人諱廣，字叔常。

清泰二年五月十九日古揚(yáng)蕭淵序

①根據(jù)中國中醫(yī)研究院館藏日·延寶元年（癸丑）吉田四朗刻本補(bǔ)入。

章節(jié)

男女之合，二情交暢，陰血先至，陽精后沖，血開裹精，精入為骨，而男形成矣；陽精先入，陰血后參，精開裹血，血入居本，而女形成矣。陽氣聚面，故男子面重，溺死者必伏；陰氣聚背，故女子背重，溺死者必仰。走獸溺死者，伏仰皆然。陰陽均至，非男非女之身，精血散分駢胎、品胎之兆，父少母老，產(chǎn)女必羸；母壯父衰，生男必弱。古之良工，首察乎此，補(bǔ)羸女先養(yǎng)血壯脾；補(bǔ)弱男則壯脾節(jié)色；羸女宜及時而嫁，弱男宜待壯而婚，此疾外所務(wù)之本，不可不察也。

天地之氣，周于一年，人身之氣，周于一日。

人身陽氣以子中自左足而上，循左股、左手指、左肩、左腦、橫過右腦、右肩、右臂手指、脅、足，則又子中矣；陰氣以午中自右手心通右臂、右肩、橫過左肩、左臂、左脅、左足外腎、右足、右脅，則又午中矣。陽氣所歷，充滿周流，陰氣上不過腦，下遺指趾，二氣之行，晝夜不息，中外必偏。一為痰積壅塞，則痰疾生焉，疾證醫(yī)候，統(tǒng)紀(jì)浩繁，詳其本源。痰積虛耳，或痰聚上，或積惡中，遏氣之流，艱于流轉(zhuǎn)，則上氣逆上，下氣郁下，臟腑失常，形骸受害。暨乎！氣本衰弱，運(yùn)轉(zhuǎn)難遲，或有不周，血亦偏滯，風(fēng)濕寒暑乘間襲之，所生痰疾，與痰積同。

凡人之生，熱而汗，產(chǎn)而易，二便順利，則氣之通也。陽虛不能運(yùn)陰氣，無陰氣以清其陽，則易獨(dú)治，而為熱；陰虛不能運(yùn)陽氣，無陽氣以和其陰，則陰獨(dú)治，而為厥。脾以養(yǎng)氣，肺以通氣，腎以泄氣，心以役氣，凡臟有五，肝獨(dú)不與，在時為春，在常為仁，不養(yǎng)不通，不泄不役，而氣常生，心虛則氣入而為蕩，肺虛則氣入而為喘，肝虛則氣入而目昏，腎虛則氣入而腰疼。四虛氣人，脾獨(dú)不與，受食不化，氣將日微，安能有余以入其虛，烏乎？茲謂氣之名理與。

脈分兩手，手分三部，隔寸尺者，命之曰關(guān)，去肘度尺曰尺，關(guān)前一寸為寸，左手之寸極上，右手之尺極下。

褚氏遺書

女子陰逆自上生下，故極上之地，左手之寸為受命之根本，既受命矣，萬物從土而出，惟脾為先，故左手寸下之關(guān)之脾，脾土生金，故關(guān)下之尺為肺，肺金生水，故左手之尺越右手之寸為腎，腎水生木，故右手寸下之關(guān)為肝，肝木生火，故關(guān)下之尺為心。男子右手尺脈常弱，初生微眇之氣也；女子尺脈常強(qiáng)，心大之位也，非男非女之身，感以婦人，則男脈應(yīng)，動以男子則女脈順指，不察乎此，難與言醫(yī)。

同化五，故胃為脾府，而脈從脾；同氣通泄，故大腸為肺府，而脈從肺；同主精血，故膀胱為腎府，而脈從腎；同感交合，故小腸為心府，而脈從心；同以脈為竊，故膽為肝府，而脈從肝澄生當(dāng)后世傳其言而已，爾初決其秘，發(fā)悟后人者，非至神乎。體修長者脈疏，形侏儒者脈蹙，肥人如沉，而正沉者愈沉，瘦人如浮，而正浮者愈浮，未燭斯理，遏愈眾疾，表里多名，呼吸定到，抑皆末也。世俗并傳，茲得略云爾。

天地定位，而水位乎中，天地通氣，而水氣蒸達(dá)，土潤膏滋，云興雨降，而百物生化。人肖天地，亦有水焉。在上為痰，伏皮為血，在下為精，從毛竅出為汗，從腹腸出為瀉，從瘡口出為水，痰盡死，精竟死，汗枯死，瀉極死。水從瘡口出不止，干即死。

至于血充目則視明，充耳則聽聰，充四肢則舉動強(qiáng)，充肌膚則身色白；漬則黑，去則黃，外熱則赤，內(nèi)熱則上蒸喉，或下蒸大腸；為小竅，喉有竅，則咳血?dú)⑷耍c有竅則便血?dú)⑷?，便血猶可止，咳血不易醫(yī)。喉不停物，毫發(fā)必咳，血滲入喉，愈滲愈咳，愈咳愈滲，飲溲溺則百不一死，服寒涼則百不一生，血雖陰類，運(yùn)之者，其和陽乎。

耳、目、鼻、口、陰尻，竅也；臂、股、指、趾，肢也；雙乳、外腎，關(guān)也；齒、發(fā)、爪、甲，余也；枝脂、旁趾，附也。養(yǎng)耳力者常飽，養(yǎng)目力者常瞑，養(yǎng)臂指者常屈伸，養(yǎng)股趾者常步履。夏臟宜冷，冬臟宜溫，背陰肢末雖夏宜溫，胸包心火雖冬難熱，熱作腫而竅塞，血不行而肢廢；余有消長無疾，痛附有疾，痛無生死者疣瘤而已。

余食五味，養(yǎng)髓、骨、肉、血、肌膚、毛發(fā)。

男子為陽，陽中必有陰，陽之中數(shù)八，故一八而陽精升，二八而陽精溢。女子為陰，陰中必有陽，陽之中數(shù)七，故一七而陰血升，二七而陰血溢。陽精陰血皆飲食五味之實(shí)秀也。方其升也，智慮開明，齒牙更始，發(fā)黃者黑，筋弱者強(qiáng)，即其溢也。

凡充身、肢體、手足、耳目之余，雖針芥之瀝無有不下。凡子形肖父母者，以其精血嘗于父母之身無所不歷也。是以父一肢廢，則子一肢不肖其父母，一目虧則一目不肖其母。然雌鳥牝獸無天癸而成胎者何也？鳥獸精血往來尾間也，精未通而御女以通其精，則五體有不滿之處，異日有難狀之疾。陰已痿而思色以降其精，則精不出，內(nèi)敗小便道澀，而為淋精；已耗而復(fù)竭之，則大小便道牽疼，愈疼則愈欲大小便，愈便則愈疼。女人天癸既至，十年無男子合則不調(diào)，未十年思男子合亦不調(diào)，不調(diào)則舊血不出，新血誤行，或漬而入骨，或變而之腫，或雖合而難子。合男子多則澀枯虛人，產(chǎn)乳眾則血枯殺人，觀其精血思過半矣。

褚氏遺書

用藥如用兵，用醫(yī)如用將，善用兵者，徒有車之功；善用藥者，姜有桂之效。知其才智，以軍付之，用將之道也。知其方伎，以生付之，用醫(yī)之道也。世無難治之疾，有不善治之醫(yī)，藥無難代之品，有不善代之人，民中絕命，斷可識矣。

疾有誤涼而得冷，證有似是而實(shí)非，差之毫厘，損其壽命。

《浮栗經(jīng)·二氣篇》曰：“諸瀉皆為熱，諸冷皆為節(jié)，熱則先涼藏，冷則先溫血?！薄陡辜财吩唬骸案赏从袝r當(dāng)為蟲，產(chǎn)余刺痛皆變腫。”《傷寒篇》曰：“傷風(fēng)時疫濕暑宿痰，作瘧作疹，俱類傷寒，時人多瘧，宜防為瘧。時人多疹，宜防作疹。春瘟夏疫，內(nèi)證先出中濕、中暑，誠以苓木投之。發(fā)散劑吐汗下俱至此證，號宿痰失導(dǎo)，必肢廢?！?/p>

嗟乎，病有微而殺人，勢有重而易治，精微區(qū)別天下之良工哉。

尹彥成問曰：“五運(yùn)六氣是邪非邪？”

曰：“大撓作甲子隸首，作數(shù)志歲月日時遠(yuǎn)近耳，故以當(dāng)年為甲子歲，冬至為甲子月，朔為甲子日，夜半為甲子時，使歲月日時積一十百千萬亦有條而不紊也。配以五行，位以五方，皆人所為也。歲月日時，甲子乙丑，次第而及天地五行，寒暑風(fēng)雨，倉猝而變，人嬰所氣，疾作于身。氣難預(yù)期，故疾難預(yù)定；氣非人為，故疾難人測。推驗(yàn)多舛，拯救易誤，俞扁弗議，淳華未稽，吾未見其是也?！?/p>

曰：《素問》之書，成于黃岐，運(yùn)氣之宗，起于《素問》。將古圣哲妄邪曰：“尼父刪經(jīng)，三墳猶廢，扁鵲盧出，虛醫(yī)遂多，尚有黃岐之醫(yī)籍乎，后書之托，名于圣哲也?！?/p>

曰：“然則諸書不足信邪?！?/p>

曰：“由漢而上有說無方，由漢而下有方無說，說不乖理，方不違義，雖出后學(xué)，亦是良師。固知君子之言不求貧朽，然于武成之策，亦取二三。”

曰：“居今之世，為古之工，亦有道乎。”

曰：“師友良醫(yī)，因言而識變，觀省舊典，假筌以求魚博，涉知病多，診識胍屢用達(dá)藥，則何愧于古人。”

建平王妃姬等皆麗而無子，擇良家未笄女入御又無子。問曰：“求男有道乎？”

澄對之曰：“合男女必當(dāng)其年，男雖十六而精通，必三十而娶；女雖十四而天癸至，必二十而嫁，皆欲陰陽氣完實(shí)而后交合，則交而孕，孕而育，育而為子，堅(jiān)壯強(qiáng)壽。今未笄之女，天癸始至，已近男色，陰氣早泄，未完而傷，未實(shí)而動，是以交而不孕，孕而不育，育而子脆不壽，此王之所以無子也。然婦人有所產(chǎn)皆女者，有所產(chǎn)皆男者，大王誠能訪求多男婦人謀置宮府，有男之道也?！?/p>

王曰：“善”。未再，期生六男。

夫老陽遇少陰，老陰遇少陽，亦有子之道也。

上褚澄遺書一卷，初得蕭氏父子護(hù)其石而其書始全，繼得僧義堪筆之紙而其書始存，今得劉繼先鋟之木而其書始傳，亦可謂多幸矣。澄字彥道，河南陽翟人，宋武帝之甥，尚書左仆射湛之之子，廬江公主之夫，齊太宰侍中錄尚書公淵之弟，仕宋自附馬都尉，遍歷清顯，仕齊至侍中領(lǐng)右軍將軍，永明元年卒，《南史》云永元元年卒，誤也。

東昏侯立其女為皇后，追贈金紫光祿大夫，實(shí)永元元年，去其卒時已七十年矣。遺書題其贈官，豈蕭廣得其槨石，考之史傳而附題于前乎？初齊高帝愛子豫章王嶷，自江陵赴都得疾日臻，帝憂形于色，乃大赦天下，聞澄傳楊淳秘方，召澄治立愈，帝喜甚，擢澄左氏尚書以寵之，其守吳郡也。民有李道念，以公事至郡，澄遙見謂曰：“汝有奇疾?！钡滥钤唬骸澳车美浼参迥暌?。”澄診其脈，曰：非冷也，由多食雞子所致，可煮蘇一斗服之，即吐物如升許，涎裹之動，抉涎出視，乃一雞雛，翅距已具而能走。澄曰：未也，盍服其余藥從之，凡吐十三枚，疾乃瘳，其妙皆此類也。

是書幽眇簡切，多前人所未發(fā)而豈徒哉。問子篇稱建平王，當(dāng)是澄之妻之景素，其生子六，即延齡延年輩。

云嘉泰元年日南至甘泉寄士丁介跋。

后序

廬州衛(wèi)武生鄭道出示南齊褚澄遺書幾十篇。云：得之先世。故書中考之丁介跋尾，當(dāng)是宋嘉泰初劉繼先印本，字畫完好如新，金讀之既作而嘆曰：“予少時曾于《宋史·藝文志》見有是書目，又見《三元延壽》、《居家必用》、《養(yǎng)生纂要》諸書引用其說，往來京師，嘗偏閱書肆博坊蓄書之家，求其全本無所得，迄今三十余年，始獲經(jīng)目。噫！古書之罕見于世，奚獨(dú)此哉?！?/p>

史稱澄善醫(yī)術(shù)以勤謹(jǐn)見知，沒于永明元年。觀是書立論精詣，所謂邃于醫(yī)而慎于術(shù)者非耶，褚氏子孫以其書入石殉葬，為不柄計(jì)其用心勤矣。意澄平時所自愛重，子孫遵其垂歿之言而慎藏之歟，雖其遺墓不幸為盜所發(fā)，遺書則幸因盜以傳也，自是蕭廣載其石，廣子淵復(fù)以納壙，釋義堪錄諸策，劉繼先又以入梓，更三數(shù)人之手始克流布當(dāng)時，蓋自永明至嘉泰初，上下七百二十余年，至于今又幾何年，所著之書，久埋而復(fù)見，已棄而獲存，幾絕而僅有，若有神物相之者。殆與汲冢之《周書》、昭陵之《義貼》、石室之《陰符》，經(jīng)佛龕之古文、苑事相類。

歐陽子云：人之賢者傳遂遠(yuǎn)，是固然矣。要之古今載籍，或傳或否，皆不可必。人未必皆賢，言未必皆粹。高文鉅冊，或散佚無聞，片楮尺素，或珍襲可考。金石有不足恃，而或出于破冢敗壁之間；子孫有不可托而偶得于牧豎、偷兒之手。悶于前或彰于后，盛行于一時，或煙沒于萬世，莫不有數(shù)存焉耳。而物之聚散顯晦固有時哉，然而非圣之書不經(jīng)之談，迂僻怪誕于事，無益且不可以為訓(xùn)，使有識者見之，必以覆醬瓿制帷帳而投之水火也。今猶不免加災(zāi)于木，增垢于石，重為楮墨之費(fèi)者何限，況乎書坊所刻，大率類家集以徼時名，褒程文以逐時好，日以浸廣，求如蕭廣，冀之嗜古，良亦鮮矣，金于此尤所浩嘆。

竊謂是書，形氣血脈之說，明切簡備，庶幾可為衛(wèi)生之助。其平脈篇有曰：澄生當(dāng)后世傳其言而已爾，初決其秘，發(fā)悟后人，澄蓋以其所得筆之于書，與天下后世共之也。豈若俚俗，醫(yī)師規(guī)規(guī)然，因病處方，隨證著論，以覬幸于萬一者可及哉。嗚呼！疾固尼父所慎醫(yī)，亦事親者所當(dāng)知，因是書得之難，而欲其傳之廣，且久必有同區(qū)區(qū)余意者矣眾，斯文之不泯也。

正德丙寅春日西充馬金謹(jǐn)序

跋褚氏遺書后

予賞觀歷代名醫(yī)圖，因有以知公之姓氏；選名醫(yī)雜著藥方，因有以知公之技能。今見所遺之書，則又有以知公之心術(shù)，默通造化妙用之理矣?！洱R史》稱褚澄望色辨證投劑如神，與盧扁華佗比肩，豈欺我哉！若夫是書之作，收藏顯晦俱備于前后，序文載焉予不復(fù)贅。

嘉靖四年春日滑臺李暹德進(jìn)謹(jǐn)跋

史籍記載

《褚氏遺書》·一卷（浙江范懋柱家天一閣藏本）

舊本題南齊褚澄撰。澄字彥適，陽翟人，褚淵弟也。尚宋文帝女廬江公主，拜駙馬都尉。入齊為吳郡太守，官至左民尚書。事跡具《南齊書·本傳》。是書分受形、本氣、平脈、津潤、分體、精血、除疾、審微、辨書、問子十篇，大旨發(fā)揮人身氣血陰陽之奧?！端问贰肥贾朵?。前有后唐清泰二年蕭淵序，云黃巢時群盜發(fā)冢，得石刻棄之，先人偶見載歸，后遺命即以褚石為槨。又有釋義堪序，刪定者，中丞公屬子龍以潤飾之。以友人謝廷正、張密皆博雅多識，使任旁搜覆校之役，而子龍總其大端。大約刪者十之三，增者十之二。其評點(diǎn)俱仍舊觀，恐有深意，不敢臆易云云。所謂文定者，光啟之謚。所謂中丞公者，即國維也。今原書有刊版，而此本乃出傳鈔，并其評點(diǎn)失之。核其體例，較原書頗為清整。然農(nóng)圃之事，本為瑣屑，不必遽厭其詳。而所資在於實(shí)用，亦不必以考核典故為優(yōu)劣。故今仍錄原書，而此本則附存其目焉云石刻得之蕭氏冢中，凡十有九片，其一即蕭淵序也。又有嘉泰元年丁介跋，稱此書初得蕭氏父子護(hù)其石而始全，繼得僧義堪筆之紙而始存，今得劉義先鋟之木而始傳云云。考周密《癸辛雜識》，引其非男非女之身一條，則宋代已有此本，所謂刻於嘉泰中者，殆非虛語。其書於《靈樞》、《素問》之理頗有發(fā)明，李時珍、王肯堂俱采用之。其論寡婦僧尼必有異乎妻妾之療，發(fā)前人所未發(fā)。而論吐血便血飲寒涼百不一生，尤千古之龜鑒。疑宋時精醫(yī)理者所著，而偽托澄以傳。然其言可采，雖贗本不可廢也。中頗論精血化生之理，所以辨病源、戒保嗇耳。高儒《百川書志》列之房中類，則其誤甚矣。