NYHA分級(jí) 心力衰竭的分級(jí),NYHA分級(jí)是按誘發(fā)心力衰竭癥狀的活動(dòng)程度將心功能的受損狀況分為四級(jí)。

中文名

NYHA心功能分級(jí)

外文名

Classification of nyha heart function

Ⅱ級(jí)

心臟病患者的體力活動(dòng)輕度受限制

Ⅰ級(jí)

患者有心臟病

別名

美國(guó)紐約心臟病學(xué)會(huì)(NYHA)心衰程度NYHA分級(jí)

常見(jiàn)發(fā)病部位

心臟

常發(fā)病因

幾乎所有的心血管疾病最終都會(huì)導(dǎo)致心力衰竭

就診科室

心血管外科

簡(jiǎn)介

一方案由紐約心臟病協(xié)會(huì)(NYHA)于1928年提出,因操作簡(jiǎn)單,臨床上沿用至今。實(shí)際上NYHA分級(jí)是對(duì)C期和D期患者癥狀嚴(yán)重程度的分級(jí)。

級(jí)別

Ⅰ級(jí):患者有心臟病,但日常活動(dòng)量不受限制,一般體力活動(dòng)不引起過(guò)度疲勞、心悸、氣喘或心絞痛。

Ⅱ級(jí):心臟病患者的體力活動(dòng)輕度受限制。休息時(shí)無(wú)自覺(jué)癥狀,一般體力活動(dòng)引起過(guò)度疲勞、心悸、氣喘或心絞痛。

Ⅲ級(jí):患者有心臟病,以致體力活動(dòng)明顯受限制。休息時(shí)無(wú)癥狀,但小于一般體力活動(dòng)即可引起過(guò)度疲勞、心悸、氣喘或心絞痛。

Ⅳ級(jí):心臟病患者不能從事任何體力活動(dòng),休息狀態(tài)下也出現(xiàn)心衰癥狀,體力活動(dòng)后加重。

1994年美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)(AHA)對(duì)NYHA的心功能分級(jí)方案再次修訂時(shí),采用并行的兩種分級(jí)方案。第一種即上述的四級(jí)方案,第二種是客觀的評(píng)估,即根據(jù)客觀的檢查手段如心電圖、負(fù)荷試驗(yàn)、x射線、超聲心動(dòng)圖等來(lái)評(píng)估心臟病變的嚴(yán)重程度,分為A、B、C、D四級(jí):

A級(jí):無(wú)心血管病的客觀證據(jù)

B級(jí):有輕度心血管病的客觀證據(jù)

C級(jí):有中度心血管病的客觀證據(jù)

D級(jí):有重度心血管病的客觀證據(jù)

評(píng)價(jià)

這種方案的優(yōu)點(diǎn)在于簡(jiǎn)便易行,為此,幾十年來(lái)仍為臨床醫(yī)生所習(xí)用。但其缺點(diǎn)在于僅憑患者主觀陳述,有時(shí)癥狀和與客觀檢查有很大的差距,同時(shí)患者個(gè)體之間的差異也較大。